Gestionnaire Prestations Santé FH

Raison sociale: Tertialis
No SIREN: 485222210
Fonction: Santé - Social
Type de contrat: CDD
Type d'emploi: Temps plein
Rémunération: de 15 000 à 25 000 €

Partager notre expérience avec nos clients et nos candidats, c’est ce que nous faisons depuis plus de 10 ans. Notre agence TERTIAIRE, recherche pour l’un de ses clients, une mutuelle située à Lille, son Gestionnaire Prestations Santé H/F pour un CDD de 3 mois. Au sein de la Direction du Service à l’Adhérent vos missions seront : - Procéder à l’analyse des demandes de remboursement émanant des adhérents et/ou professionnels de santé et effectuer la saisie manuelle dans le système d’information - A réception des flux (FSE, Noémie, ATPC…) analyser, valider ou annuler la saisie pré-renseignée dans le flux - Sélectionner les courriers adaptés aux demandes de pièces complémentaires ou refus de paiement à adresser à l’adhérent et/ou professionnels de santé - Traiter les anomalies de dossiers suite aux contrôles et /ou aux réclamations - Procéder à la saisie des indus dans le système d’information et adresser les courriers de notification d’indus aux adhérents ou aux professionnels de santé - Transmettre les éléments nécessaires à l’ouverture d’un dossier de recouvrement (indu ou recours contentieux) - Mettre à jour un suivi d’activité individuel permettant le reporting du service. Vous justifiez de 2 ans minimum en liquidation de prestations, acquise idéalement en Mutuelle et/ou CPAM. Savoir : Remboursement Santé, Respect des statuts de la mutuelle, des règles de la sécurité sociale, des procédures, des règlements et des conventions en vigueur. Savoir-être : autonomie, rigueur, organisation et polyvalence, capacités d'analyse et travailler en équipe